妇科炎症是妇女的常见病,女性的多种器官都可以发生急性和慢性炎症,在我们生活的环境中,常见的妇科炎症主

要有阴道炎、尿道炎、盆腔炎、附件炎、宫颈炎、输卵管炎等。
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输 卵 管 积 脓


一、分类及病理:

  输卵管是连接子宫腔,承受来自卵巢卵子的细长通道,左右各一,约10公分左右,若因为

发炎、子宫外孕、子宫内膜异位症、腹部手术后等等因素导致输卵管阻塞肿胀如香肠状,称之

为输卵管积水。输卵管积水为慢性输卵管炎较常见的类型。引起输卵管积水的原因有两方面:

1、发生慢性输卵管炎时,输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁,输卵管管腔内的漏出液、渗出

液逐渐积聚而成。

2、也有的输卵管积水由输卵管积脓转变而成。原来管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬

细胞清除,脓液逐渐转为清亮水样液。

  长期输卵管结扎后亦偶可形成输卵管积水。也有的输卵管积水并不是由输卵管炎症引起,

而是继发于输卵管绝育术后。

二、临床症状及诊断

  医师诊断的方式可以依据阴道超声波的显像,以及子宫输卵管X光摄影的染剂显影,甚至是

经由腹腔镜直接目视及手术进行中的发现。有人建议是以输卵管内视镜直接来观察输卵管的内

膜来获致最正确的诊断,可是因为种种因素,此种方式尚未获得广泛性的临床使用。

  如果输卵管积水量比较少,可保守治疗。治疗方法和慢性输卵管卵巢炎相同,结合中西医

治疗方法,进行辩证治疗。内治法和外治法可同时应用。有时积水的输卵管与卵巢相互粘连,

并且与卵巢中的卵泡囊肿相互贯通,从而形成输卵管卵巢囊肿。若输卵管积水量较大,或已经

形成较大的输卵管卵巢囊肿,一般保守治疗效果不好,应考虑手术治疗。输卵管积水多为双侧

性,与周围组织很少粘连,对年龄较轻的患者,如果卵巢外观正常,可以分离输卵管与卵巢粘

连,保留卵巢。

 

 
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